FICHE D'ADHESION

A

L'A P R O B B

Association Pour la Promotion du BRAQUE DU BOURBONNAIS

 

 

NOM.................................................................................PRENOM...............................................

 

 Tél : ...........................        Mail     

Propriétaire de Bourbonnais : oui — non

Nom des chiens :.....................................

                           .......................................

 

 

 

 

Adhère à l'APROBB et règle une cotisation de

         30 Euros

        60 Euros (membre bienfaiteur)

 

Chèque bancaire à 1'ordre de APROBB ( ou demander 1’ IBAN)

 

 

 

Signature

 

 

expédier à: BUOT jean Paul

55 Rue du Breuil

17610 - DOMPIERRE SUR CHARENTE